ΑΙΤΗΣΗ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΜΕΛΟΥΣ
Προς το Σωματείο
Ένωση Γονέων – ΗΛΙΑΧΤΙΔΑ Διαδόχου Παύλου 17, 15452 Ψυχικό, Τηλ. 2106713949, Φαξ. 2106743033 e-mail: info@iliaktida.gr
Προσωπικά Στοιχεία:
ΕΠΩΝΥΜΟ:
ΟΝΟΜΑ:
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ:
ΤΗΛΕΦΩΝΟ:
ΦΑΞ:
E-MAIL:
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ:
Είμαι: Γονέας Συγγενής Φίλος ατόμου με σύνδρομο Ντάουν και επιθυμώ να γίνω συμμετέχον μέλος του Σωματείου ΗΛΙΑΧΤΙΔΑ.
Ημερομηνία Υπογραφή
Με την αίτηση αυτή ζητάτε να γίνετε ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΝ μέλος του Σωματείου ΗΛΙΑΧΤΙΔΑ.
Μπορείτε να κατεβάσετε την αίτηση μέλους πατώντας εδώ και να μας την στείλετε με e-mail ή με φαξ.
|